Dr Mercola - El NAC

HISTORIA A LA VISTA

• La N-acetilcisteína (NAC) aumenta la producción de glutatión, un importante antioxidante que ayuda a reducir el daño de los radicales libres y desempeña un papel en la desintoxicación de metales pesados ​​y otras sustancias dañinas
• En medicina de emergencia, NAC se utiliza como un antídoto para la toxicidad del paracetamol resultante de una sobredosis. La mortalidad debida a la toxicidad del paracetamol se elimina en gran medida cuando se administra NAC rápidamente
• El uso más común de la NAC es para el apoyo hepático, pero también muestra una gran promesa en el tratamiento de trastornos neurodegenerativos como la enfermedad de Parkinson.
• NAC también muestra una promesa particular en el tratamiento de los trastornos de salud mental, incluido el trastorno de estrés postraumático, la depresión y el abuso de drogas, y parece mejorar la fertilidad tanto en hombres como en mujeres
• NAC es seguro y económico, y ha estado disponible comercialmente durante mucho tiempo. También es generalmente bien tolerado y no tiene efectos secundarios graves conocidos

Por el Dr. Mercola

La N-acetilcisteína (NAC), un precursor que se necesita para la biosíntesis del glutatión, es un suplemento increíblemente útil que pocas personas han oído hablar. Muchos de sus beneficios se relacionan con el hecho de que ayuda a aumentar la producción de glutatión, un importante antioxidante que su cuerpo produce naturalmente, que ayuda a reducir el daño de los radicales libres y desempeña un papel en la desintoxicación de metales pesados ​​y otras sustancias dañinas.

NAC es seguro y económico, y ha estado disponible comercialmente durante mucho tiempo. También es generalmente bien tolerado y no tiene efectos secundarios graves conocidos. Teniendo en cuenta su amplia gama de beneficios para la salud, es un suplemento digno de consideración para muchos. Como se señaló en una reciente revisión médica de muchos usos clínicos de NAC, es un: 1

"... Posible opción de tratamiento para enfermedades caracterizadas por la generación de radicales de oxígeno libres. Los estudios no han demostrado efectos perjudiciales maternos ni fetales del tratamiento con NAC ... NAC previene la apoptosis [nota del editor: muerte celular programada] y la genotoxicidad relacionada con el oxígeno en las células endoteliales mediante el aumento intracelular los niveles de glutatión y la disminución de la despolarización de la membrana mitocondrial ".

NAC AYUDA A CONTRARRESTAR LOS EFECTOS TÓXICOS DEL ALCOHOL

La suplementación con NAC también puede ayudar a "pre-tox" su cuerpo cuando se toma antes del alcohol, minimizando así el daño asociado con el consumo de alcohol, un dato que puede ser útil conocer a la luz de los próximos días festivos. La NAC es una forma del aminoácido cisteína, que además de aumentar el glutatión también reduce la toxicidad del acetaldehído que causa muchos síntomas de resaca. 2

Tomar NAC (al menos 200 miligramos) 30 minutos antes de beber puede ayudar a disminuir los efectos tóxicos del alcohol. Se piensa que NAC funciona incluso mejor cuando se combina con vitamina B1 (tiamina) . 3 vitamina B6también puede ayudar a disminuir los síntomas de la resaca .

Dado que el alcohol reduce las vitaminas B y las vitaminas B para ayudar a eliminar el alcohol de su cuerpo, un suplemento de vitamina B tomado de antemano, así como al día siguiente, puede ser útil. Dicho todo esto, es importante que se dé cuenta de que este protocolo no reducirá su susceptibilidad al envenenamiento por alcohol u otros eventos adversos agudos asociados con el consumo excesivo de alcohol, así que use el sentido común y beba de manera responsable.

NAC ES UN POTENTE ANTÍDOTO PARA LA TOXICIDAD DEL PARACETAMOL

La NAC también se usa en medicina como un antídoto para la toxicidad del paracetamol. Al igual que el alcohol, una de las formas en que el paracetamol causa daño al hígado es agotando el glutatión. Si mantiene sus niveles de glutatión elevados, el daño causado por el paracetamol puede prevenirse en gran medida. Esta es la razón por la que cualquier persona que tenga una sobredosis de Tylenol reciba grandes dosis de NAC en la sala de emergencias, para aumentar el glutatión.

Se ha demostrado que la mortalidad debida a la toxicidad del paracetamol se elimina virtualmente cuando se administra NAC rápidamente en casos de sobredosis de paracetamol. Si bien generalmente no recomiendo el uso de medicamentos que contengan paracetamol para dolores y molestias menores, a veces son necesarios para suprimir temporalmente el dolor intenso, como el dolor posquirúrgico.Por lo tanto, si alguna vez usa acetaminofeno, le recomiendo que lo tome junto con NAC.

Y, si tiene hijos y tiene paracetamol en su hogar, le recomiendo que también mantenga una botella de NAC en caso de sobredosis accidental. La terapia NAC debe iniciarse dentro de las ocho horas de una sobredosis aguda para obtener mejores resultados. Si sospecha que ha ocurrido una sobredosis, busque ayuda médica de inmediato. Si esta no es una opción, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el siguiente protocolo: 4

"La administración oral es la vía preferida para la terapia NAC, a menos que existan contraindicaciones (p. Ej., Aspiración, vómitos persistentes). La dosis de carga recomendada habitual es de 140 mg / kg seguida de una dosis de mantenimiento de 70 mg / kg por vía oral cada 4 horas. Esta dosis es comúnmente recomendada para continuar durante 72 horas; sin embargo, la experiencia clínica más reciente respalda la adaptación de la duración de la terapia a la condición clínica del paciente ".

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NAC OFRECE IMPORTANTE APOYO HEPÁTICO

El uso más común de NAC es para el apoyo hepático en general. Un estudio 5 del 2010, en el que se observó que se ha encontrado que el resveratrol antioxidante mejora la replicación del virus de la hepatitis C y, por lo tanto, no es un suplemento adecuado para las personas con hepatitis C, sugiere que la NAC podría ser una mejor alternativa para esta y otras enfermedades crónicas. enfermedades del HIGADO.

"Consistentemente, encontramos que [NAC] modula la expresión de iNOS [nota del editor: iNOS es una isoforma inducible y dependiente de calcio de la enzima óxido nítrico sintasa o NOS, que ayuda a sintetizar el óxido nítrico] en hepatocitos humanos estimulados por citoquinas proinflamatorias, " escriben los autores .

"El efecto se produce al bloquear la activación del promotor iNOS, y se asocia con la modulación de la actividad NF-κB, un factor de transcripción central para la inducción de la expresión de iNOS. El fenómeno biológico podría ser la base de los efectos terapéuticos de NAC en la crónica. Enfermedades hepáticas diferentes a las causadas por intoxicación por paracetamol ".

OTROS BENEFICIOS PARA LA SALUD DE NAC

Aparte de sus efectos hepatoprotectores, las investigaciones sugieren que la NAC también puede ayudar: 6 , 7 , 8

Prevenir la exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica	Mejorar el rendimiento muscular.
Prevenir el daño renal inducido por contraste durante los procedimientos de imagen	Protéjase contra la enfermedad de Alzheimer cuando se toma en combinación con ácido lipoico
Atenuar la gripe cuando se inicia antes de la infección.	Reducir los síntomas asociados con la colitis ulcerosa.
Tratar la fibrosis pulmonar	Prevenir el asma
Mejore la fertilidad masculina mejorando la calidad del esperma y trate la infertilidad en mujeres con síndrome de ovario poliquístico resistente al clomifeno. También se ha demostrado que reduce el riesgo de nacimiento prematuro y aborto involuntario	Tratar ciertas formas de cáncer y proteger contra la toxicidad de la radioterapia; Se ha demostrado que el daño en el ADN está "completamente bloqueado" por NAC. Tenga en cuenta que algunas de las pruebas sugieren que NAC puede no funcionar bien con algunos tipos de quimioterapia, por lo que no lo utilice como complemento del tratamiento del cáncer sin consultar a su médico.
Disminución de la frecuencia, duración y síntomas en pacientes con bronquitis crónica.	Mejorar los síntomas asociados con la enfermedad de Parkinson y ALS
Tratar la infeccion por VIH	Reducir la inflamación de los tejidos.
Reduce tu riesgo de resistencia a la insulina.	Reducir los síntomas asociados con la esquizofrenia.
Evite conductas adictivas como atracones, drogadicción (especialmente la adicción a la cocaína) y otras conductas compulsivas como morderse las uñas al normalizar el neurotransmisor glutamato.	Prevenir la depresión, el trastorno bipolar y el trastorno obsesivo compulsivo, y mejorar la función diaria en las personas con estos trastornos
Mejora la función de la barrera intestinal, reduciendo el riesgo de fugas intestinales.	Mejora la regeneración del hueso; acelerando la mineralización ósea
Mejore el sueño y reduzca los ronquidos en las personas con apnea obstructiva del sueño	Tratamiento del síndrome de ovario poliquístico.
Aumentar la tasa de supervivencia en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.	Aumentar la tasa de supervivencia en pacientes que han tenido un ataque al corazón.
Reducir el riesgo de enfermedades del corazón	Ayuda en la recuperación de una lesión cerebral.
Trate la infección por Helicobacter pylori cuando se usa como complemento de otra terapia	Proteger contra la pérdida de audición inducida por gentamicina en pacientes en diálisis renal

NAC OFRECE ESPERANZA PARA PACIENTES CON PARKINSON Y OTRAS AFECCIONES NEURODEGENERATIVAS

Como puede ver, la lista de usos potenciales de NAC es bastante larga; incluso hay evidencia de que puede ser un remedio eficaz contra el acné, disminuyendo los brotes de acné a la mitad. 9 Algunos de sus usos más prometedores es como neuroprotector. Actualmente, los científicos lo están investigando como un tratamiento para la enfermedad de Parkinson, un trastorno que se ha relacionado con la deficiencia de glutatión en la sustancia negra, una región que alberga neuronas de dopamina. 10

La investigación sobre los cerebros sometidos a autopsia sugiere que los pacientes de Parkinson tienen niveles apenas detectables de glutatión en esta región del cerebro. Sin embargo, esta deficiencia no se limita a la enfermedad de Parkinson. Estudios posteriores han encontrado que la deficiencia de glutatión en la sustancia negra es común en una serie de otras afecciones neurodegenerativas, como la parálisis supranuclear progresiva, la atrofia multisistémica y la enfermedad de Alzheimer. 11 Como se señaló en un artículo reciente de Science of Parkinson: 12

"Los investigadores descubrieron posteriormente que la disminución de los niveles de glutatión no produce directamente la pérdida de células dopaminérgicas ... pero sí las hace más vulnerables a los agentes dañinos (como las neurotoxinas ...) Esto ha llevado a los investigadores a preguntar si administrar glutatión a personas con La enfermedad de Parkinson ralentizaría la enfermedad ".

En un ensayo clínico a pequeña escala, se administraron 13600 miligramos (mg) de glutatión intravenoso dos veces al día durante 30 días, después de lo cual los pacientes fueron monitoreados durante hasta cuatro meses. Todos experimentaron una mejora significativa, con una disminución promedio de la discapacidad del 42 por ciento. Los efectos duraron de dos a cuatro meses después de que terminó el tratamiento. Los notables efectos del tratamiento se muestran en el siguiente video.

Otros estudios han confirmado la utilidad de la NAC en el tratamiento del Parkinson. Varios se discuten en Science of Parkinson, por lo que para obtener más información, consulte el artículo original. 14

Como solo un ejemplo, un estudio aleatorizado 15 , 16 en 23 pacientes encontró una combinación de 600 mg de NAC oral dos veces al día más una infusión semanal de NAC por vía intravenosa a 50 mg por kilogramo de peso corporal, tenía un efecto neuroprotector muy consistente. Mejorar las capacidades mentales y físicas de los pacientes. Las imágenes cerebrales también confirmaron que los cambios beneficiosos en realidad estaban ocurriendo en el cerebro.

TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO, DEPRESIÓN Y TRATAMIENTO DE LA ADICCIÓN

Otra área en la que NAC muestra una promesa particular es el tratamiento de trastornos de salud mental, incluido el trastorno de estrés postraumático (TEPT), la depresión y los trastornos por uso de sustancias. En un estudio reciente, 17 síntomas de TEPT en veteranos de guerra disminuyeron en un 46 por ciento, los antojos por consumo de sustancias en un 81 por ciento y la depresión en un 48 por ciento después del tratamiento con NAC. Aquí, los pacientes tomaron 2,400 mg de NAC al día durante ocho semanas.

Como grupo, los veteranos ya no cumplían con los criterios de diagnóstico para el trastorno de estrés postraumático al final de su tratamiento. Este, el autor principal Sudie Back, Ph.D., dijo, "son algunos de los mejores resultados que hemos visto en la literatura para un medicamento". Según lo informado por la Universidad Médica de Carolina del Sur (MUSC): 18

"Actualmente, no existen tratamientos farmacológicos bien explorados para pacientes con trastorno de estrés postraumático y trastorno por uso de sustancias. Aunque los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, una clase de medicamentos utilizados como antidepresivos, han sido aprobados por la FDA para el tratamiento del trastorno de estrés postraumático, tratamientos farmacológicos Las condiciones coexistentes no han sido tan efectivas como se esperaba.

La innovadora investigación en ciencias básicas de [Back and Peter Kalivas, Ph.D., presidente del departamento de neurociencia en MUSC] ha demostrado que los niveles de transportadores de glutamato en el cerebro disminuyen en los trastornos por uso de sustancias, y el NAC puede ayudar a restaurar esos niveles y Protección contra la recaída en modelos animales de trastorno por uso de sustancias.

Debido a que la evidencia sugiere que el trastorno por uso de sustancias y el TEPT comparten vías neurobiológicas superpuestas, Sudie Back ... formuló la hipótesis de que el tratamiento NAC con terapia sería un enfoque novedoso para tratar las afecciones coexistentes. Back es profesor en el Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento en MUSC y psicólogo del personal en el Centro Médico de Ralph H. Johnson VA ".

En los estudios 19 que observaron NAC para la depresión bipolar , los individuos que tomaron 1 gramo de NAC dos veces al día durante dos meses redujeron su puntaje de depresión en ocho puntos y reportaron una mejora en el funcionamiento y la calidad de vida. También se ha demostrado que ayuda a las personas con depresión resistente al tratamiento y, en menor grado, a un trastorno depresivo mayor.

Tenga cuidado, sin embargo, que NAC puede interactuar con ciertos antidepresivos si los toma juntos, haciendo que el antidepresivo sea más potente. Como resultado, debe trabajar con su médico, ya que es posible que deba reducir la dosis de su medicamento antidepresivo si lo toma concomitantemente con NAC.

NAC PUEDE MEJORAR LA FERTILIDAD TANTO EN HOMBRES COMO EN MUJERES

La última área en la que me concentraré aquí es la fertilidad, ya que tanto la infertilidad masculina como femenina están en aumento. Varios estudios 20 han demostrado los beneficios de la NAC para la fertilidad tanto en hombres como en mujeres. Como se señaló anteriormente, NAC ha demostrado mejorar la calidad del esperma en los hombres. También se ha demostrado que mejora la tasa de ovulación en las mujeres en un 52 por ciento. 21 En este estudio, las mujeres tomaron 1,200 mg por día de NAC oral durante cinco días, a partir del tercer día de su ciclo menstrual. El grosor endometrial también mejoró significativamente.

Otra investigación muestra que NAC ayuda a mejorar la calidad de los óvulos de una mujer 22 , un factor que puede mejorar sus posibilidades de no solo quedar embarazada de forma natural, sino también mejorar sus probabilidades de éxito en el tratamiento de la FIV. También reduce el riesgo de aborto involuntario y aumenta la tasa de embarazos en mujeres que han tenido abortos espontáneos recurrentes. 23

La endometriosis , que es una causa común de infertilidad femenina, también se mejora con la suplementación con NAC. 24 En un estudio italiano, 25 mujeres que tomaron 600 mg de NAC tres veces al día durante tres días consecutivos por semana, durante tres meses, vieron una mejora tan significativa que la mitad del grupo de tratamiento (24 de 47) pudo cancelar su tratamiento. cirugias

Ocho de las 47 mujeres que recibieron NAC tuvieron una remisión completa de los quistes. En comparación, solo una de las 45 mujeres en el grupo control (que recibió un placebo) pudo cancelar su cirugía y solo cuatro tuvieron remisión de quistes.

PAUTAS GENERALES DE SEGURIDAD Y DOSIFICACIÓN

NAC está ampliamente disponible como un suplemento dietético oral y es relativamente económico.Desafortunadamente, se absorbe bastante cuando se toma por vía oral. Según algunos estudios, 26 , 27 biodisponibilidad oral puede oscilar entre el 4 y el 10 por ciento. Su vida media también es de alrededor de dos horas, por lo que la mayoría de los sujetos de estudio lo toman dos o tres veces al día.

Debido a su baja biodisponibilidad, la dosis recomendada puede llegar hasta 1,800 mg por día. Aún no se ha determinado una dosis segura máxima, pero como regla general, es bien tolerada, aunque algunos sí experimentan efectos secundarios gastrointestinales como náuseas, diarrea o estreñimiento. Si esto ocurre, reduzca su dosis.También es mejor tomarlo en combinación con alimentos, para reducir la probabilidad de efectos gastrointestinales.

También tenga en cuenta que dado que NAC aumenta el glutatión, que es un poderoso agente de desintoxicación, puede experimentar síntomas de desintoxicación debilitantes si comienza con una dosis demasiado alta. Para evitar esto, comience con poco, digamos 400 a 600 mg una vez al día, y trabaje hacia arriba. Además, si actualmente está tomando un antidepresivo o está recibiendo un tratamiento para el cáncer, asegúrese de hablar sobre el uso de NAC con su médico, ya que puede interactuar con algunos antidepresivos y quimioterapia